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字号+ 来源:万宁之窗新闻网 浏览量:76618 2017-07-28 06:46:14 我要评论

“我在中坦那个小村子里,好像什么都见过了,但又觉得什么都没有见过。我有一种强烈的愿望,我要走出去,我一定要走出去,走出去看看祖国的一切。”其中,短期和中期目标要求对年应税所得12万元及以上或者收入来源多元化的纳税人实施综合计征,同时引入差别扣除项目,长期方案则是要建立各个社会管理部门之间的信息自动汇总的机制。

“当然,据说要上千万呢!”“啊……”三人上了车,便往回开。左非白笑道:“其实说起来很简单,李总面色不佳,甚至有黑眼圈,应该是过分操劳,心理负担过重所致,如果说的深一点……我能感觉到,李总眉间有一股晦涩的阴晦之气,也就是俗称的晦气!”。

  “京张医疗合作把北京专家给我们送到了家门口,看病再不用奔波去北京排队,真是解决了我们的大问题!”张家口市民陈先生如是说。

  2015年2月,京张两地签署了医疗卫生协同发展框架协议,明确北京天坛医院、北京积水潭医院、北京中医医院、北京同仁医院对口帮扶张家口第一医院、第二医院、中医院、第四医院,通过3至5年的技术支持,把张家口市4家医疗机构打造成张家口地区的医疗中心。

  京张30所医疗机构启动对接、50个合作项目火热开展、2万余患者当地就医挂上北京专家号……携手成功申办2022年冬奥会两年以来,从医生到设施,从理念到服务,张家口医疗卫生领域迎来翻天覆地的变化,患者、医疗机构实现了“双赢”,群众就医难、就医贵问题进一步缓解,京张医疗合作俨然成为了京津冀协同发展中最闪耀的亮点之一。

  设施之变:打借条换来的器械包

  “滴……滴……”张家口市第一医院手术室内监控仪规律地响着,一台开颅手术已经进行了5个小时。

  主刀医生邸飞坐在患者头部一侧,左手拿着吸引器,右手拿着持夹器,眼睛轻轻贴在患处上方的显微镜上,马上要实施动脉瘤阻断,这是手术中最关键的一步。为了不碰到患者肿瘤周围的血管而导致大出血,邸飞需要一直保持同一姿势并减少手臂的晃动,确保每一次下夹都是精准的……20分钟过去了,邸飞放下了手术刀,腰身也放松地向后靠了靠,手术室内的大夫和护士们欢呼起来,手术取得了成功。

  邸飞是北京天坛医院神经外科的主任医师,2016年8月,他接替万伟庆挂职张家口市第一医院副院长并担任北京天坛医院(张家口)脑科中心主任。近一年来,邸飞已经做了200多台手术。

  这样的手术数量在合作以前是无法想象的,“除了没有顶尖的专家,还有就是设备跟不上。”该院医务处处长郑紫磊说道,2015年8月,脑科中心首任主任万伟庆刚到这里,准备手术的时候,发现手术器械很不齐全。由于着急手术,短时间里也采购不齐,郑紫磊就去天坛医院打了个借条,借了一套脑科显微手术器械包,应急了一段时间。

  同样,该院神经内科也缺乏相应的设备而无法给患者做检查。为了不让设备成为发展的瓶颈,该院先后两次投入2800万元购置了必备的器械和仪器。“现在我可以保证,脑科中心的检验项目和指标规范,跟北京天坛医院是基本同步的。”脑科中心执行主任李菁晶说。

  医术之变:做出不敢想象的手术

  今年3月底的一天,一个外貌“奇特”的患者走进了北京天坛医院(张家口)脑科中心神经外科诊室。老人姓李,今年68岁,是张家口市万全区人,三年前于前额处发现一肿物,逐渐侵占了整个前额,远远看去,活脱脱像是神话故事中的“老寿星”。

  “这样的病例放在两年前,我们就直接建议他去北京治疗了。”神经外科主治医师丁奇说。不过,即便是在北京的大医院,这也属危重病例。“如今通过与北京专家的学习,我们已经逐步开始对一些复杂手术进行尝试。”

  吕超与丁奇同在一个科室工作,不久前刚刚配合北京天坛医院的专家完成了4例颅内动脉瘤手术,现已能够熟练掌握多项国内先进的新技术。“刚参加工作时,我甚至觉得传统开颅手术都是遥不可及的,能独立完成如此复杂的手术,当年是想也不敢想的。”

  “脑科中心成立后,医院神外科的门诊及手术量均有了大幅的提高,但市内其他医疗机构的门诊手术量却没有因此减少,这是让我感到非常欣慰的。”邸飞对照手中的一份调查数据说,这意味着在增加的这部分就诊患者中,多数是复杂疾病及高难度手术人群――如果还是像以前一样只能完成简单的手术操作,这样的改变是不可能出现的。

  医生之变:抄写药方用了三大本

  2015年11月27日,张家口市中医院与北京中医医院正式签署了合作协议,并挂牌“北京中医医院合作医院”,采取北京专家到张家口市中医院出诊、查房、讲学等方式,全方位开展医疗、科研、人才培养等合作。

  如何把北京中医医院的优势带给张家口市中医院?培训是一个重要环节。在两家医院签约后,北京中医医院的专家共培训张家口医务人员达到500人次。

  众所周知,中医和西医的诊疗区别明显,医务人员的学习过程也有很大差异。对于中医来说,大课堂讲座式的教学方式效果有限。中医的传承要通过拜师,亲自跟老师临诊看病、遣方用药,才能学习到中医治疗的精髓。

  张家口市中医院四病区主治中医师李小兰,是挂职该院副院长的北京中医医院中医肾病科专家刘宝利的三名“徒弟”之一,从2015年12月份开始,她就跟着刘宝利出诊,到目前,她抄写中医药方已经用了3个厚笔记本。“对于像我们这样只工作了几年的年轻医生,半年来跟刘院长的学习真是受益匪浅。在医术上,刘院长对于精方的使用,使每个病人的治疗都有很好的效果;在医德上,他作为一名专家,对待病人非常耐心和细心,为我们树立了榜样。”

  理念之变:参照北京建电子病历

  “终于盼到了北京专家,让韦院长给咱看一看,心里也安心!”张家口市第二医院门诊大厅里,佝偻着身躯的老人、扶着腰等待的中年人、行走不便的儿童……排成十几米的候诊队伍井然有序,这些患者早在几天前就预约了这天的专家号,北京积水潭医院脊柱骨科专家韦

  张家口市中医院门诊楼中医肾病科诊室,刘宝利的专家号同样受欢迎。刚刚开诊,诊室外已经挤满了候诊患者。每当刘宝利出诊,挂号量平均在50人,最多时达到65人。

  每当北京专家出诊,患者总面临一号难求。为了避免患者跑“冤枉路”,各医院都开通了专家号预约热线,并配备专人值守登记,方便患者就诊。在第一医院,新版“电子病历”呈现在医务处处长郑紫磊的电脑屏幕上。他介绍,对标天坛医院,该院“电子病历”正在优化更新。在京张医疗协作中,张家口市各大医院把北京医院作为参照,全方位地进行学习。“让北京专家常驻,手把手地传授如何进行医院管理,精细到每一次查房、每一次用药,都是一次难得的学习机会。”

  “就诊患者的增多促使我们优化就医流程,医院的管理和运营水平有了质的飞跃,最终受益的是患者。”张家口市第二医院医务科科长徐斌如是说。

  服务之变:软硬件升级力保冬奥

  "Hello,sir.What can I do for you?"

  "My left leg is hurt!"

  ……

  流利的英语口语问诊,标准国际礼仪,这并非发生在欧美国家。今年5月10日,一场以“冬奥会接诊外国伤员”为背景的情景模拟训练在张家口市第二医院图书馆内举行,韦

  自该院被确定为2022年冬奥会保障医院之后,院长乔欣军就提出科教兴院的发展思路。今年4月13日,该院抽调了20多位英语水平较好的同志,接受接诊、问诊等方面的英语培训。

  此外,该院还配备了多辆崭新的急救车,车内具有骨科手术所需的全部设备,加上已经和即将就位的医技保障车、移动CT车、物资运输车、发电储油车、净水储水车、通信指挥车等总计13种特殊车辆,组成了一座流动的“骨科医院”。

  第二医院院长乔欣军介绍,这座“流动医院”是该院承担的张家口市国家级医疗应急救援队伍项目,可以进一步提高张家口市医疗应急救援队伍的能力,能及时有效地处置各类突发事件,保障2022年冬奥会应急救援,更好地为冬奥会服务。

  医生说

  北京积水潭医院派驻医生鱼锋

  “好医生要跟着病人走”

  “看病似打仗,挂号如春运”,到北京大医院看病,很多患者都曾有过这样的切身感受。北京的专家深入河北各地,不仅让患者免去了长途奔波,还能省下不少看病成本。

  去年2月底,北京积水潭医院张家口合作医院揭牌。我们每批专家到张家口时间为3天,其间开展门诊坐诊、病房查房以及手术治疗等工作。

  京津冀协同发展和京张携手举办冬奥会的背景下,合作医院的建立太有必要了,它对京张两地分级诊疗起到积极推动作用,解决三级医院人满为患,二级、一级医院病源不足的矛盾。希望通过我们的努力,将张家口医疗机构的诊疗水平提升到一定高度,甚至在某些领域基本具备与北京同等的实力。

  这已经是我第二次来张家口出诊了。有人问我为什么这么积极,我总会回答他们,以前总让患者往北京跑,以后咱们得去基层,让患者就医不用出远门。

  北京301医院退休医生于向华

  “带出一支精英队伍”

  退休之初,曾有许多医院想返聘我,但我最终选择了张家口,这可以归结为六个字:天时、地利、人和。

  京张医疗协同发展快速推进,使张家口医疗机构与北京的沟通日益紧密。恰在此时,张家口市妇幼保健院提出了建立小儿骨科的设想,因为此前该地区并没有开展过相关诊疗工作,发展潜力很大,能够进一步承接非首都功能疏解,为患者解决就医难、就医贵的问题。

  如今,科室刚刚起步,很多方面还有待提升,尤其是软硬件条件与北京还有一定差距,但对于未来我信心十足,希望能为张家口培养一支业务精良的诊疗团队,免除患儿进京就医的奔波之苦,为2022年冬奥会的成功举办做好医疗保障。

  北京天坛医院派驻医生邸飞

  “个人再强强不过团队”

  我始终认为,授人以鱼不如授人以渔。作为北京天坛医院的医生,我不可能永远派驻在张家口,所以希望能在当地培养一支“带不走的专家队伍”。

  去年上任后,我就试图通过科研课题的研究、学术氛围的营造,树立脑科中心医护人员参与临床医学研究的好风气,更好地服务患者。从目前来看,效果不错。下一步,我们计划开展“提高医疗质量,迎接等级评审”活动,从病历书写、疾病防控等细节做起,逐步规范医护人员在合理用药、病房管理等方面的行为。

  来到这里,是我一直以来的愿望。希望用这种方式,为推进京津冀医疗协同发展出一份力,让张家口及周边地区患者享受到与北京一样的医疗服务,进一步疏解北京非首都功能,让老百姓看病不那么难、不那么贵。

  百姓说

  “京张医疗合作把北京专家给我们送到了家门口,看病再不用奔波去北京排队,真是解决了我们的大问题!”

  ――患者家属陈先生

  “检验结果可以互认、重病急病可以直接转诊北京,老百姓看病不仅可以少花钱,还可以少跑路,你说它好不好?”

  ――张家口市民刘先生

  “京张医疗协作,给我们这些当地医师提供了更多了解前沿医学技术的机会,对于我们医术的提高是极为难得的!”

  ――张家口市第一医院医师丁奇

  合作亮点

  北京天坛医院、积水潭医院、中医医院、同仁医院分别对口合作张家口第一医院、第二医院、中医院和第四医院

  建立分院、组建医联体、共建专科、人才进修、科研教学基地等

  截至今年上半年,张家口市共有30所市、县区医院与北京大医院开展对接,合作项目达50余个,2万余名患者当地就医挂上北京专家号

  1

  北京天坛医院与张家口第一医院

  北京天坛医院(张家口)脑科中心

  2015年8月1日成立

  2名北京专家分别挂职副院长兼脑科中心主任、中心执行主任

  2名北京专家出诊、手术、带教,并承担学科建设和科室管理

  截至目前已诊治病人2.9万余人次,收治住院患者7100多人次,会诊疑难病例200余例,开展各类手术468例

  开通固定号源服务,可在张家口直接预约天坛医院挂号

  2

  北京中医医院与张家口中医院

  合作医院2015年11月27日成立

  1名北京专家挂职副院长

  3名专家定期出诊、查房、讲学,并开展医疗、科研、人才培养等合作

  截至目前已诊治病人7300余人次,收住院93人次,讲学26次,培训医务人员2200人次

  与北京中医医院正式开通远程会诊

  3

  北京积水潭医院与张家口第二医院

  合作医院2016年2月28日成立

  1名北京专家挂职副院长

  27批54人次定期出诊

  截至目前已接诊患者1615人次,查房会诊182例,完成手术93例,开展学术讲座39次

  4

  北京同仁医院与张家口第四医院

  合作医院2017年3月25日起筹建

  分6批安排医疗管理、眼科、耳鼻喉科、麻醉科、检验科等专业技术骨干前往北京进修

  截至目前共计安排36名专业技术人员完成培训学习

  大事记

  (2015年-2017年)

  京张签署医疗卫生协同发展框架协议

  2015年2月18日

  北京天坛医院(张家口)脑科中心揭牌

  2015年8月1日

  张家口中医院北京中医医院合作医院揭牌

  2015年11月27日

  张家口市卫计委与北京市东城区卫计委签署对口合作框架协议

  2015年12月10日

  北京积水潭医院张家口合作医院挂牌成立

  2016年2月28日

  京张医疗卫生协同发展联合督导暨工作推进会召开

  2016年9月2日

  首批132家京津冀试点医疗机构临床检验结果互认

  2016年10月1日起

  北京市医院管理局远程转诊预约挂号平台在张家口启动

  2016年12月3日

  张家口第四医院与北京同仁医院签署医疗合作协议

  2017年6月30日

  北京同仁医院张家口合作医院揭牌

  2017年7月24日

  本报记者 郭涛 张家口日报记者 亢春宁 胡程利

左非白一愣,问道:“为何这么说?”正文第四百零六章稳如泰山“还不快滚?”法行转头一声怒喝,王铁林和王铁川如蒙大赦,赶忙起身跑回了王家大院。。

“放心,我自己来就好。”左非白顺手抄起门里的一把扫帚,闲庭信步的往出走。“还好意思问我,今天礼拜几?”李佳斌点点头,赶紧看向左非白走向的地方。!



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